Perbandingan keberkesanan Tirzepatide vs Semaglutide, cara memilih ubat antidiabetik

Analisis yang diterbitkan baru-baru ini membandingkan keberkesanan dan keselamatan semaglutide subkutan dan tilpotide untuk kawalan glisemik dan pengurusan berat badan.

Semaglutidedantilpotide

Semaglutide telah menunjukkan kesan unggul dalam mengurangkan HbA1c dan menggalakkan penurunan berat badan pada pesakit diabetes jenis 2. Tilpotide ialah ubat baharu yang tergolong dalam kelas peptida insulinotropik yang bergantung kepada glukosa (GIP) dan peptida seperti glukagon-1 agonis reseptor (GLP-1 RA) (double GIP/GLP-1 RA ). Ia juga telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat AS (FDA) dan Agensi Ubat Eropah (EMA) untuk rawatan diabetes jenis 2. Data daripada ujian terkawal rawak secara konsisten menunjukkan keberkesanan tilpotide dalam mengurangkan HbA1c dan berat badan pada pesakit diabetes jenis 2.

Perbandingan keberkesanan dan keselamatan semaglutide dan tilpotide pada pesakit diabetes jenis 2

Kajian ini menganalisis data daripada ujian terkawal rawak untuk membandingkan keberkesanan (kawalan glisemik dan pengurusan berat badan) dan keselamatan (kesan sampingan) subkutaneus semaglutide dan tilpotide pada pesakit diabetes jenis 2. Sebanyak 28 ujian telah dimasukkan dalam kajian ini, dengan sejumlah 23,622 peserta (44.2% perempuan).

Kurangkan HbA1c: Berbanding dengan plasebo, tilpotide 15 mg ialah rawatan paling berkesan untuk mengurangkan HbA1c, diikuti oleh tilpotide 10 mg, semaglutide 2.0 mg, tilpotide 5 mg, dan semaglutide 1.{{ 9}} mg dan semaglutide 0.5 mg. Dalam perbandingan antara ubat, semua dos tilpotide adalah setanding dengan semaglutide 2.0 mg dan lebih tinggi daripada semaglutide 1.0 mg dan 0.5 mg.

Pengurangan berat badan: Tilpotide lebih berkesan daripada semaglutide dalam mengurangkan berat badan berbanding plasebo, antara 9.57 kg (Tilpotide 15 mg) hingga 5.27 kg (Tilpotide 5 mg). Dalam perbandingan antara ubat, tilpotide 15 mg, 1{{10}} mg dan 5 mg adalah lebih berkesan daripada semaglutide 2.0 mg, 1.0 mg dan 0.5 mg masing-masing.

Keselamatan: Kedua-dua ubat dikaitkan dengan peningkatan insiden kesan sampingan gastrousus berbanding plasebo, manakala tilpotide mahupun semaglutide tidak meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius atau hipoglikemia yang teruk.

Ekspresi hasil

Bagi pesakit diabetes jenis 2 yang mengutamakan gula darah dan pengurusan berat badan, tilpotide mungkin merupakan pilihan rawatan yang lebih baik daripada semaglutide. Tilpotide menunjukkan kesan yang lebih ketara dalam mengurangkan tahap HbA1c dan penurunan berat badan. Walau bagaimanapun, matlamat rawatan diabetes bukan sahaja untuk mengawal paras gula darah dan berat badan, tetapi juga untuk mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular jangka panjang.Semaglutide menunjukkan manfaat kardiovaskular dalam percubaan SUSTAIN-6. Keputusan daripada percubaan menunjukkan bahawa semaglutide mengurangkan risiko titik akhir utama komposit kematian kardiovaskular, infarksi miokardium bukan maut, dan strok bukan maut sebanyak 26%. Penemuan ini menunjukkan bahawa semaglutide mungkin mempunyai kelebihan dalam mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular jangka panjang.
Rujukan: Tirzepatide vs semaglutide yang diberikan secara subkutan untuk orang dewasa dengan diabetes jenis 2: kajian sistematik dan meta-analisis rangkaian bagi ujian terkawal rawak|Diabetologia (springer.com)